lipoma
脂肪腫（リポーマ）
臨床症状や画像検査を基に診断 /
脂肪腫の日帰り手術は15〜30分
ABOUT
脂肪腫とは
脂肪腫(リポーマ)とは、いわゆる「脂肪のかたまり」で脂肪細胞から構成される良性の柔らかい腫瘍で、一般的なできものです。単発性腫瘍ですが、稀に多発することがあります。
symptoms
症状
皮膚がドーム状に盛り上がり柔らかいしこりとなります。皮膚との癒着はなく、痛みが起こることはほとんどありませんが、神経を圧迫する場所にできると痛むことがあります。サイズは1㎝ほどのものから10㎝を超えるものまであります。
多くは表皮や真皮の下にある皮下脂肪組織にでき、稀に多発することがあります。
cause
原因
発生の原因はまだわかっていませんが、刺激を受ける場所にできやすい傾向があります。成熟した脂肪細胞は増殖しませんが、毛細血管の周囲に残る未分化の細胞が何らかのきっかけで脂肪細胞に分化して増殖し、脂肪腫となります。80％近い脂肪腫が染色体異常を持っていることから、成人後も残っている未分化細胞が遺伝子異常によって脂肪細胞に分化・増殖すると考えられています。
difference
粉瘤と脂肪腫の違い
主な違いは「中身」と「見た目の特徴」です。
どちらも皮膚のしこりですが、以下のような違いがあります。
| 特徴 | 脂肪腫 （しぼうしゅ） |
粉瘤 （ふんりゅう） |
|---|---|---|
| 中身 | 脂肪細胞の塊 | 垢（角質）や皮脂の塊 |
| 感触 | 柔らかく、弾力がある | やや硬めで、弾力がある |
| 見た目 | 皮膚の色はそのまま | 「黒い点（開口部）」がある |
| ニオイ | なし | 強く押すと独特の臭いがする |
| 炎症 | ほとんど起こさない | 菌が入ると赤く腫れて痛む |
treatment
治療方法
脂肪腫（リポーマ）は良性の腫瘍ですが、自然に消滅したり、飲み薬や塗り薬で小さくなったりすることはありません。
そのため、根治には外科的な摘出が必要です。
当院では、患者様の身体的・時間的負担を考慮し、局所麻酔による「日帰り手術」を行っています。
治療の流れとしては、まず触診や超音波検査（エコー）などの画像診断で腫瘍の大きさや深さ、周囲の組織との関係を確認します。
手術は局所麻酔下で行い、直上の皮膚を最小限切開し、被膜（腫瘍を包む袋）を含めて完全に取り除きます。
手術時間は大きさにもよりますが、通常15分〜30分程度です。
摘出した組織は病理検査を行い、悪性所見がないか（脂肪肉腫ではないか）の確定診断まで責任を持って行います。
治療の流れ
-
01局所麻酔
印をして局所麻酔を行います
-
02開孔
脂肪腫の3分の2の長さを切開します
-
03摘出
指とピンセットで優しく摘出します
-
04完了
手術時間15分
※止血・縫合含む
surgery cost
手術費用
| 手術前採血（初診時） | |
|---|---|
| ¥3,730 |
| 皮膚・皮下腫瘍摘出術 | |||
|---|---|---|---|
| 露出部 | 頭部・顔・頚部項部・手・ 前腕・下腿・足底 |
2cm未満 | ¥8,450 |
| 2-4cm未満 | ¥14,480 | ||
| 4cm | ¥18,500 | ||
| 露出部以外 | 腋下・上腕・胸腹部・背部・ 陰部・臀部・大腿 |
3cm未満 | ¥7,310 |
| 3-6cm未満 | ¥13,160 | ||
| 6-12cm未満 | ¥15,950 | ||
| 12cm以上 | ¥28,430 | ||
FAQ
よくあるご質問
- 脂肪腫は自然に消えますか？
残念ながら、自然に小さくなったり消えたりすることはありません。脂肪腫は脂肪細胞が増殖してできる「良性の腫瘍」です。
放置しても命に関わることは稀ですが、時間の経過とともに少しずつ大きくなる傾向があります。大きくなると手術の傷跡も長くなってしまうため、気になる場合は早めの受診をおすすめします。
- 手術の費用はどのくらいかかりますか？
脂肪腫の摘出手術は健康保険が適用されます。
費用は、腫瘍の大きさやできた場所（露出部かどうか）によって決まります。このほか、初診時には手術前採血（¥3,730・健康保険3割負担の場合）を行う場合があります。
金額の目安は、上記「手術費用」の料金表をご覧ください（掲載金額は健康保険3割負担の場合。このほかに診察料等が別途かかる場合があります）。
- 脂肪腫はどの診療科を受診すればよいですか？
脂肪腫は、外科、形成外科、皮膚科で診療されます。
大きさや場所によっては手術が必要になるため、日帰り手術に対応している医療機関を選ぶと診療がスムーズです。
- 脂肪腫の手術後、痛みや傷跡は残りますか？
術後の痛みは軽度なことが多く、数日で落ち着くケースがほとんどです。
傷跡は脂肪腫の大きさによりますが、時間とともに徐々に目立ちにくくなることが多いです。
- 脂肪腫が悪性（がん）になることはありますか？
一般的な脂肪腫が悪性化することは非常にまれです。ただし、急激に大きくなった、強い痛みを伴う、硬く動きにくいといった場合は、脂肪肉腫など他疾患との鑑別が必要なことがあります。
- 脂肪腫の大きさはどのくらいまで大きくなりますか？
脂肪腫の大きさには個人差があり、1cmほどの小さなものから10cmを超えるものまであります。
長期間放置すると徐々に大きくなることがあり、手術範囲が広くなる可能性があります。
- 脂肪腫の手術後、仕事や日常生活はいつから可能ですか？
多くの場合、デスクワークは翌日から可能です。
肉体労働や運動については、手術部位や大きさによって異なりますが、数日〜1週間程度で通常生活に戻れるケースが多いです。詳細は術後に医師から説明があります。
- 脂肪腫は一度に複数個手術できますか？
原則同日に複数個所の手術は行っていません。詳しくは医師にご相談ください。
Process Leading Up to the
Day of Surgery
手術当日までの流れ
初診から術後の通院まで、
次の流れで進みます。
-
STEP1 問診
問診票に腫瘍の経過などを記入していただきます。
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STEP2 診察
皮膚腫瘍は、視診や触診によって診断します。
-
STEP3 検査
手術が必要な場合、術前採血や場合により超音波検査、CT検査を行います。
悪性が疑われる皮膚腫瘍の場合は、腫瘍の一部を採取して病理検査を行います。 -
STEP4 手術日の決定
可能な限り患者様の都合にあわせて手術日を調整します。
また、軽微なものは、診察日に除去を行うことがあります。 -
STEP5 手術
施術時間は約15分程度です。手術時には局所麻酔を行います。
必要があれば、手術で摘出した粉瘤を病理検査に提出します。 -
STEP6 術後通院
抜糸や消毒、経過観察を行うために術後指定日にご来院いただく必要がございます。
なお、来院回数は手術の規模により異なります。
